Inscripción

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN. RESPIRALIA 2009 <<X VUELTA A FORMENTERA NADANDO CONTRA LA FIBROSIS QUISTICA>>
Para inscribirse deberá completar el siguiente formulario. Desde aquí también puede descargarse las normas de seguridad, lo que incluye la inscripción y las instrucciones para hacerla efectiva.

Equipo:    
Datos Personales
Nombre: Apellidos:
Fecha Nac: DNI/PPTE:
Profesión: Direccion:
Localidad: CP:
Provincia: País:
Teléfono Fijo: Móvil:
email:    
En caso de necesidad
Persona de Contacto:
Telefóno de Contacto:
¿Viniste a Respiralia 2008? Si   No   
¿Asisitirás a la cena benéfica del viernes 3 de julio (BUFFET LIBRE) ? Si   No   
En caso afirmativo, debes ingresar 35,00 € en el mismo número de cuenta que la inscripción.
¿Asisitirás a la cena del Blue Bar del domingo día 5? Si   No  
Aspectos médicos importantes
¿Tienes alergia algún medicamento? En caso afirmativo, indícalo
Tienes algún tipo de discapacidad, Has padecido alguna enfermedad importante o te han intervenido quirúrgicamente en el último mes? En caso afirmativo, indícalo
¿Tienes experiencia en mar abierto? Si   No  
¿Tienes pánico a las profundidades? Si   No  
¿Para una mejor organización, indícanos que tallaje de camiseta sueles usar?
    XS    S    M     L    XL    XXL    XXXL
En caso afirmativo a alguna de estas dos preguntas, comunícaselo a tu capitán de equipo
Acepto los terminos y condiciones enviar

IMPORTANTE

El participante se responsabiliza de la veracidad de la información proporcionada en este formulario. La organización no se responsabiliza de posibles sucesos derivados de una información falsa o incompleta.


Los participantes de este acto acuden al mismo de manera voluntaria, sin ningún ánimo competitivo y se comprometen a acatar las normas establecidas por dicha organización. Cualquier incidencia al margen de dichas normas correrá a cargo del participante. El participante de este evento cede su imagen a la Fundació Respiralia para que ésta o cualquier medio de comunicación la utilice en una posible emisión audiovisual. En caso de no querer ceder su imagen, el participante lo notificará claramente en un documento escrito adjunto a la inscripción.


El envío del formulario de inscripción implica que el participante ha leído y acepta las normas que se indican en las Normas de Inscripción y en las Normas de Seguridad.

Alojamiento patrocinado por FactoriaDigital